种牙不是终点,而是起点;能长期用得住,才算数。这是种植修复医生李松泽对种牙成功的理解。他不愿把成功说得太早:种植体与骨结合完成、牙冠就位,都只是过程;一颗牙能在患者口内长期稳定留存,才算成功。……
“种牙不是终点,而是起点;能长期用得住,才算数。”这是种植修复医生李松泽对“种牙成功”的理解。他不愿把“成功”说得太早:种植体与骨结合完成、牙冠就位,都只是过程;一颗牙能在患者口内长期稳定留存,才算成功。

李松泽医生
入行之初
从实践中感受热爱
说起来很实在,李松泽入行并没有什么宏大的理由。当年高考填志愿,他报考口腔医学专业只有两个原因:这个行业当时正热门,作为医生进这一行又不用上夜班。
起初,他对口腔医学谈不上多么热爱,转变发生在一次次与患者的互动中。“在与患者互动的过程中,突然觉得特别有成就感,慢慢地我也想把这个事情做好。”他没经历过什么热血时刻,热爱是在一件件把牙做好的小事里,一点点磨出来的。
专业底子也一样,是在一步步实践中打下的。他师从四川大学华西口腔医院修复科的肖茂春教授。临床操作的基本习惯,是跟在老师身边、看他们怎么下手,再在实践中一点点磨出来的。他主攻种植修复,从种植二期、三期的修复,到固定修复,都能独立完成;牙体牙髓、牙槽外科、阻生牙拔除等诊疗也一并涉猎。从拔牙到修复,整条路径他都经历过。

李松泽结合影像讲解种植方案
认真成长
一顿火锅吃出的成就感
他记忆犹新的一次成就感,来自一顿火锅。患者来的时候,咬合非常紧,牙齿磨耗严重,几乎嚼不动东西。李松泽先重建垂直距离,再把咬合关系调回来,让牙齿重新获得稳定、广泛的咬合接触和咀嚼功能。咬合一旦不均衡,牙就留不长久。
患者回去后能正常咀嚼了,还张罗着要请他吃一顿火锅。复查时,整个人状态都不一样了:面型更饱满,气色也好了很多。“牙齿长时间缺失,整个人吃东西不香,自然就没那么开心了。”李松泽这样解释患者的转变,也照例劝了一句:尽量别吃太硬的东西。
一顿火锅,是患者的谢意。但李松泽更在意的,是这口牙能不能长期用。对他来说,种植成不成功,不只看种植体与骨结合是否牢固,也不只看牙冠就位是否准确,还要看咬合受力是否与邻牙、对颌牙协调,这颗牙能不能在口内长久待下去。“这样才是我看重的成功,而不是只看当下。”

李松泽为患者检查口腔情况
为了这个“长期”,他在操作上常做减法。病例看得多了,他有了新的判断:并不是每颗牙都适合立刻做冠。对颌牙条件稍差的,他会适当降低咬合负荷,甚至预留间隙,或者干脆先不戴冠;牙龈位置则留待后期调整,使其自然成形。道理很朴素:少承担一点咬合力,牙反而能留得更久。
美观上,他同样不做过度设计。常有患者拿着明星照片来要“同款牙冠”,他不直接驳回,先取模做一个临时冠,让患者自己戴上照镜子。效果往往不自然,一看就明白。实事求是,患者基本都能理解:牙冠美不美,关键在于是否与自身牙齿匹配、协调。
牙做完之后的事,他也提前说明。面对“种完就万事大吉”的心态,他习惯先把丑话说透:做最终修复时,仔细检查口内咬合和余留牙;邻牙略有松动,就提前告知后期可能塞牙、该怎么清理;邻牙或对颌牙出现松动、骨吸收的,就把后续处理讲清楚。牙龈边缘、自洁角度和修复体形态,他也会一并考虑,目的只有一个:便于患者清洁。
他嘱咐最多的有两件事。一件是把口腔卫生维护好。种植牙一旦发生种植体周围炎,进展非常快,最容易引起骨吸收;反之,卫生维护得到位,再加上按时复查,这颗牙长期用得久的可能性就更大。另一件是饮食别太硬。常有患者说想啃骨头、咬坚果,他都劝其不要这样。对他而言,最有分量的评价,是患者每次来复查,都笑着进门,笑着离开。
扎根新桥
选对平台,长期深耕
这份对“长期”的讲究,也体现在职业选择上。入职新桥口腔前,他对比过不少机构,也曾到几家三甲医院应聘。三甲医院并不差,他却最终选择了新桥口腔,他真正在意的是两件事:作为国家三级口腔专科医院,新桥口腔的回归医疗本质与医疗流程的全面规范。后来他把“长期稳定”落到每一次调整里,靠的也是这套规矩:该检查的检查完,该告知的提前说清,他没有再考虑其他机构,决定长期扎根。
从当初“谈不上热爱”,到慢慢萌生深耕这个领域的想法,他希望把每一颗经手的牙都做得长期用得住。而这件事,需要一个能让他长期深耕的平台,在新桥,他找到了。

李松泽临床实操中
当被问到最想提醒准备做种植修复的人什么时,他给出的答案有些出乎意料:天天给人种牙的医生,开口第一句却是“能保留自身的牙齿,就尽量保留”,万不得已才考虑种植。这不矛盾,他算的从来不是眼前这一单生意,而是一颗牙的长远账。种下去不是终点,能长期用得久,才算数。
本期医生 李松泽
教育/深造:锦州医科大学
专业/重点:种植修复资历/擅长:国际口腔种植学会(ITI)会员,擅长树脂充填术、固定修复、种植二三期修复等口腔修复治疗,擅长牙体牙髓病诊断与治疗,牙槽外科诊疗,阻生牙拔除。

温馨提示:本文为人物访谈内容分享,不作为诊疗建议;其中涉及的个案为回顾性叙述,不代表所有人的疗效。每个人口腔条件存在个体差异,具体矫正方案请到正规口腔机构,经医生面诊评估后确定。