刷牙经常出血、牙龈反复红肿、口臭久久不散，年纪轻轻就出现牙齿松动，去检查后被告知是牙周炎。大家最关心的问题就是：牙周炎为什么总反反复复?到底能不能治好?今天，我们就来好好聊一聊牙周炎这件事。

　　牙周炎能治好吗?

　　牙周炎不是突发疾病，它是日积月累的口腔问题演变而来，全过程几乎无痛感，迷惑性很强。我们的口腔每天会滋生大量牙菌斑，刷牙不干净就会残留堆积，时间一长钙化变硬，就形成牙结石。牙结石牢固附着在牙齿与牙龈的交界位置，日常刷牙、漱口无法将它们清除，会持续刺激牙龈，滋生大量有害细菌。如果忽略不管，炎症会侵袭破坏牙龈下方的牙周膜、牙槽骨，一旦牙槽骨被吸收、牙周袋形成，就发展成了牙周炎，而牙槽骨的损伤是不可逆的，这也是牙周炎无法彻底根治的根本原因。

　　早期、中期牙周炎，通过规范治疗可以控制病情，保住牙齿、恢复口腔健康;重度牙周炎能阻止恶化、保留剩余牙齿，但已经受损的牙周组织无法完全复原。和龋齿(蛀牙)补好就彻底痊愈不同，牙周炎属于慢性、不可逆的炎症性疾病。它的病根是口腔内的牙菌斑、牙结石，只要口腔菌群环境存在，就有复发的可能。

　　简单来说：牙周炎无法做到彻底根治、永不复发，但可以长期稳定牙周状态。绝大多数人只要积极治疗、认真做好日常维护，牙周炎就能控制住。

　　牙周炎又为啥会反反复复?

　　①病根没有清除干净：牙菌斑和牙结石藏在牙龈缝隙、牙根表面，普通刷牙无法清除。吃药、漱口只能暂时压制牙龈的炎症表现，埋在牙周袋内的牙结石和致病菌依旧存在，一旦身体抵抗力下降，炎症就会再次爆发。

　　②治疗后维护不到位：完成洗牙、牙周深层治疗不等于一劳永逸。口腔每时每刻都在形成新的牙菌斑，如果日常刷牙、牙线使用不到位，菌斑再次堆积，牙周炎症就会卷土重来。

　　③忽略定期复查复诊：牙周组织受损之后属于需要长期管理的状态。不少人做完治疗，牙龈不肿不出血就不再复诊。牙周袋深处的微小变化肉眼看不见，等到再次出血、牙齿松动，往往已经是二次加重。

　　④全身因素推波助澜：熬夜、压力大、血糖异常、吸烟，都会降低牙周的抵抗力，加速细菌破坏牙槽骨，让牙周炎更容易反复。

　　防大于治，做好这几件事

　　牙周炎能否长期控制，七分靠日常维护，三分靠治疗。做好以下几点，就能稳稳守住口腔健康：

　　正确刷牙，拒绝敷衍

　　采用巴氏刷牙法，早晚各刷一次，每次不少于2分钟，重点清洁牙齿和牙龈的交界处，避免菌斑堆积，杜绝口腔清洁死角。

　　必备辅助清洁工具

　　单纯刷牙无法清理牙缝残渣，必须搭配牙线、牙缝刷，每天清理牙缝食物嵌塞，这是预防牙周炎复发的关键，尤其适合牙缝变大的人群。

　　定期洗牙，不要偷懒

　　建议健康人群每年洗牙一次，牙周炎患者每半年洗牙一次，定期清除刷牙无法去除的牙结石，从根源上杜绝炎症复发。

　　出现症状及时就医

　　刷牙出血、牙龈红肿、口臭、牙缝变大、牙齿松动，任何一个信号出现，都要及时检查。牙周炎越早治，痛苦越小、花费越少、牙齿保留概率越高。

　　牙周炎不可彻底治愈，但可以通过科学治疗和长期维护控制病情。平时做好口腔清洁，发现牙龈反复出血、牙齿松动、咀嚼酸软无力，一定要及时去医院检查。

　　参考文献：

　　[1]American Academy of Periodontology. 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and PeriImplant Diseases and Conditions [J]. J Periodontol,2018,89 (Suppl 1):S1S120.

　　[2]孟焕新。慢性牙周炎的治疗与长期维护[J]. 中华口腔医学杂志，2019,54 (06):361364.

　　[3]中华口腔医学会。中国居民口腔健康指南(2022 修订版)[S]. 北京：中华口腔医学会，2022.

　　[4]中华口腔医学会牙周病学专业委员会。中国牙周病防治指南[J]. 中华口腔医学杂志，2021,56 (01):112.

　　*本文仅为科普分享，不能替代专业医疗建议。个体情况存在差异，如有健康问题请及时咨询医疗机构。