龋齿(又称蛀牙)是儿童时期常见的口腔疾病之一。为了让孩子拥有一口好牙，家长们可谓操碎了心：严格控制吃糖、每天盯着刷牙、定期涂氟一样没落下。

　　可有些孩子牙齿上还是不知不觉出现了“小黑点”，心态瞬间崩了：说好的涂氟防龋齿呢?难道涂了个寂寞?

　　别急，其实不是涂氟没用，很可能是家长忽略了这几点。

　　涂氟预防龋齿的原理

　　涂氟，本质上是给牙齿的“防御和修复系统”上buff：

　　增强牙齿抗酸能力：

　　氟化物是一种天然元素，与牙釉质结合，能形成更坚固的氟磷灰石，增强牙齿对酸性物质的抵抗力，防止牙齿脱矿。

　　促进再矿化：

　　在龋齿发展的初期(牙齿刚出现脱矿时)，氟化物能促进牙齿再矿化，修复早期龋坏。

　　抑制有害细菌：

　　口腔中的致龋菌会分解食物残渣产生酸性物质，酸溶解牙齿中的矿物质形成龋坏。而氟化物可以抑制致龋菌的生长，减少细菌产酸对牙齿的腐蚀。

　　为什么涂氟不能100%防龋?

　　很多家长觉得涂氟了就能一劳永逸，不用担心孩子出现龋齿。但实际上，涂氟——

　　不能替代日常清洁：

　　划重点：涂氟不能替代日常刷牙和使用牙线。

　　调查数据显示，定期涂氟可使儿童乳牙的患龋风险降低40%左右，恒牙龋坏率降低约50%。这已经是目前性价比与安全度极高的儿童防龋手段之一，但如果日常口腔卫生差(如刷牙不彻底、频繁吃甜食)，牙齿仍会龋坏。

　　防护效果并非永久：

　　涂氟形成的保护膜会随时间和日常进食、刷牙逐渐流失，需要定期(通常3-6个月)进行涂氟，才能维持防护效果。

　　龋齿是多因素导致：

　　龋齿的发生，是细菌、食物、宿主自身牙齿条件和时间这四大因素共同作用的结果。对于龋齿风险比较高，不好好刷牙，经常吃零食和甜食的孩子，再厚的防护层也挡不住长期的“细菌渗透”。

　　“够不到”的龋齿高发区：

　　涂氟的防护主要覆盖牙齿的光滑牙面，对于牙齿咬合面的深窝沟(这里缝隙窄、凹陷深)及牙齿相邻的邻面(牙缝中间)，涂氟涂层难以均匀渗透，易出现窝沟龋、邻面龋。

　　不能修复严重龋齿：

　　涂氟只能预防龋齿，对已经形成的严重龋洞无修复作用，需先进行治疗。

　　儿童怎样才能真正防龋?

　　防龋是一场持久战，没有哪一个“神器”能一劳永逸。涂氟是重要的一环，但搭配以下做法，才能更好地科学护齿：

　　01认真刷牙+使用牙线

　　建议定期涂氟的同时，也要给孩子使用含氟牙膏。每天早晚采用巴氏刷牙法，每次刷牙不少于2-3分钟，确保每颗牙的内外侧、咬合面都清洁到位。饭后漱口，使用牙线清理牙缝。

　　02控制饮食

　　减少高糖、高酸食物的摄入，尤其是睡前避免进食甜食。建议把甜食、含糖饮料集中在正餐结束后食用，吃完及时漱口;避免孩子一天内断断续续吃零食、喝甜饮，让牙齿反复处于酸性环境中。

　　03涂氟+窝沟封闭

　　这两个是防龋的“黄金搭档”：涂氟负责全口牙齿光滑面的整体防护;窝沟封闭则是用专用材料把后牙的深窝沟填平，堵住细菌和食物残渣的“藏身之处”，专门针对窝沟龋。需要做窝沟封闭的牙齿有：乳磨牙(3~4岁)、第一恒磨牙(6~7岁)、前磨牙(9~10岁)及第二恒磨牙(11~13岁)。期间配合规律涂氟，防龋效果更好。

　　04定期口腔检查

　　当孩子喊疼再去看牙，往往龋齿已经发展到中深层，甚至伤到牙神经。建议每3-6个月带孩子到专业口腔机构进行口腔检查，根据医生评估建议，按时进行涂氟或窝沟封闭。

　　护牙是一场持久战，我们陪孩子慢慢坚持。

　　参考资料：

　　[1] 冯希平. 中国居民口腔健康状况——第四次中国口腔健康流行病学调查报告[C]//中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会

　　[2] 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会, 中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会. 婴幼儿龋防治指南(2025版)

　　[3] 张琼,汪俊,夏斌,等.低龄儿童龋的临床管理专家共识[J].华西口腔医学杂志,2022,40(05):495-502.

　　[4] Marinho VCC et al. Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2013.

　　*本文仅为科普分享，不能替代专业医疗建议。个体情况存在差异，如有口腔健康问题请及时咨询医疗机构。