“十八岁时，张洁梦想做一名涉外导游。她噪音清脆，性格开朗，英语也很好，但家人只认同医生和教师两个职业。高考前，在三位医生长辈的“一致决定”下，她的志愿被填上了口腔医学专业。反抗无效后，张洁被迫接受现实，她的人生开始偏离自己的剧本。”

成都天府一街，新桥口腔高新院区。牙椅上，患者已经差不多张嘴两个小时，很难受。张洁问她要不要改为简单的术式，她摇头。稍稍休息后，手术继续。最终，这台耗时三个半小时的上半口即刻负重穿翼手术顺利完成。“种植位置擦上颌窦腔、擦神经管，非常极限!这样的高难度手术一定是医患相互信任、共同奋战才能完成的，是我们一起努力的结果。”

张洁是新桥口腔首位开展无牙颌种植、穿翼种植手术的女医生，也曾是新桥最年轻的院区主任。她用了三个关键词评价自己：柔中带刚、有主见、不妥协。“我的不妥协，一是在医疗原则上绝不让步，二是遇到复杂、疑难病例时直面困难，在自己的能力范围内把每一台手术都做到最好!”

但谁能想到，张洁的医生之路竟然始于妥协。

梦想破灭 挣扎完认命

张洁一度很嫌弃自己的专业，大学里选择躺平，在父亲“挂一科每月少给50元生活费”的鞭策下完成了学业。毕业回家，她和父母冷战了一个月，然后一言不发背上包就出门了。“我当时很喜欢长沙，到那以后找了好几天工作，发现自己啥也不是……就在酒店旁的网吧里充了钱天天打游戏。”

两周后张洁想明白了，给家里打了个电话。父亲说每天都在担心她，接电话时想到了两种可能：没钱了，出事了。结果让他很欣慰，女儿说要回家。

铩羽而归后，张洁认清现实，接受了医生这个职业。她入职一家综合医院的口腔科，科主任是当地知名的口腔专家，张洁在他的带教下入行、上手，成为一名口腔全科医生。

离家千里 事业心觉醒

三年后，张洁恋爱、成家，日子波澜不兴。婚后丈夫被派往成都工作，她辞职同往。

在成都，张洁首先面临的问题是找工作。公立医院门槛高，条件好的私立诊所选择不多，长沙的记忆又历历在目，只是这次再没人为她兜底了。“所有的事情都要靠自己，那我拿什么来靠自己?只有工作。”最终，凭着出色的综合能力，张洁应聘到一家知名口腔诊所。随后，她开启了奋斗模式。

张洁从一开始就有着清晰的职业规划，每到一个时期会去思考自己的职业道路和目标要不要调整，同时非常清楚自己的优势劣势，懂得扬长避短，这让她的事业发展非常顺利。2014年，张洁当了妈妈，休完产假后她开始担任门诊主任。也在这一年，她做了第一例种植牙手术，专业方向从口腔全科转为口腔种植。

新桥五年 进击的医生

2018年5月，张洁入职新桥口腔。虽然之前担任过两家口腔连锁机构的门诊主任，但她认为自己仍是个小医生，“确切地说，我的技术成长期应该是在来新桥后。”入职四个月后，新桥口腔成都高新院区开业，32岁的张洁担任院区主任。“新桥把这个重要的岗位给了我，重任在肩，我必须变得更优秀才能不辜负大家的信任。”

2018年，张洁担任新桥口腔成都高新院区主任

整整一年，张洁每两个月就要外出学习一次。“我的学习不局限于种植，我上牙周课的时间和费用和种植课是一样的。因为种植医生不能只懂种植、只懂外科，还要掌握修复、咬合、牙周等专业的知识技能。”从基础课程到高阶课程，这些年来，张洁已获得数十项口腔专业认证。她同时也非常注重理论学习，家里的专业书籍摞起来有一米多高。扎实的基本功和大量的临床实践，让张洁的种植技术稳步提升。

2020年，张洁完成了第一例无牙颌种植手术，在此之前，新桥口腔只有男医生能做这种手术。能有这样的突破，同事的鼓励功不可没：“你其他术式都做得很好了，又上了那么多无牙颌的课，我觉得你可以做!”

在个人技术提升的同时，张洁所在的高新院区各方面业务稳步发展，口腔种植案例数量不断增加，种植修复医生团队逐步壮大。2020年，原华西口腔医院种植专家李华担任新桥口腔成都高新院区业务院长，院区技术实力进一步提升，专科发展如虎添翼。

左图：张洁在“四川观察”直播间解读种植牙集采政策 右图左二：张洁参加四川省口腔种植专委会2021年冬季学术年会

天赋手感 助力高难度种植

最近，张洁又完成了几例高难度种植手术。她可以不依靠导板，根据患者口腔里各个点位的关系准确避开上颌窦，完成种植。“我觉得其实手感很重要，你第一钻打下去大概是CT上的哪一个位置，碰到的是软骨还是硬骨，应该心里有数。眼睛看到的和你手上感触到的这些信息要能联结到一起，做到手眼相通。”

张洁认为女性的触感更好，她术中更多是凭借手感去操作，不用反复拍片和试探。“医生一定要从大量手术中找感觉，提高手感，再通过设备的辅助去达到一个完美的结果，没有足够的手感就不要上大手术。”

半年前，一位51岁的患者找到张洁，想做上半口无牙颌种植。她之前去过华西口腔，医生建议选择其他修复方式，张洁是她能找到的唯一愿意实施无牙颌手术的医生。

做完CBCT检查，张洁发现患者的情况非常棘手：牙槽骨骨量不足、骨质疏松，能选择的种植点位非常有限且靠近上颌窦，种植体容易穿透，造成种植失败。张洁为患者精心制订了All-On-6半口即刻负重穿翼种植手术方案，这个方案难度很高，但效果最为理想。

患者术前术后全景片

事实证明，手术难度超出预期：拔第一颗牙就发现有粘连，牙槽骨存在慢性炎症，而这个点位是准备做穿翼板种植的。“这种情况真是雪上加霜!每一颗我都做得非常谨慎，需要把手感发挥到极致，但凡有一颗种不上，手术到此结束，整个治疗方案就会失败!”术中，张洁不断提醒自己再细一点，手感再好一点。

这台手术历时三个半小时，比平时多花了一倍多时间，所幸的是六颗种植体全部成功负重。术后，患者顺利戴冠，咬合良好。

人前大女主 人后下苦功

事业遂顺，家庭美满，张洁是别人眼里的人生赢家。她认为事业和家庭可以相互促进，“婚姻关系里两个人都优秀的话才能更长久、更平衡，对方一直在努力，自己也不能懈怠。”

从小医生一步步成长为独当一面的大主任，张洁的经验是练好基本功，理论、实操都要下功夫，不要妄想走捷径。她认为基本功是“1”，有了“1”后面才有无限可能。“首先，强大的理论知识是基础，一定要多看书，多学习种植相关的专业书籍，这是提前预见困难和危险的很重要的途径;然后要不断总结，每做完一台手术要去复盘，知道哪里有不足，下次怎么处理。”

“比如下种植体，我是一把到位，还是要反复调试才能到位，不能到位的原因是什么?是哪个环节没控制好?每次都想为什么没有做到一百分，错在哪里?长此以往，手术就会做得又快又好。当你把现有的手术做好了之后，你会发现做更高阶的手术就水到渠成了。”

对基本功的重视也延续到张洁的生活中，她学习骑马有一段时间了，一直在练最基础的动作，目前刚刚学会快步。当她把练习视频发到朋友圈后，有内行称赞她基本功超级轧实，动作标准，骑步稳健。

作为院区主任，张洁承担着年轻医生的主要带教任务，高新院区有一批基本功扎实的年轻医生，张洁说自己的目标是做最好的半全口种植团队，希望能和大家相互成就。说这句话时，她的眼神是认真的。

口腔种植具有一定的失败概率，高难度种植尤其如此，张洁认为不能因为怕失败就放弃努力，但也不能心存侥幸。

“侥幸，是你知道它有可能出错，想赌赌运气；努力，是知道它很困难，还是会去积极应对，追求最好的结果。”成为医生十多年来，张洁的选择是：要努力，不要心存侥幸，别把自己当锦鲤。